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2月2日，女演员徐熙媛因流感并发去世，报道中说她有心脏宿疾“二尖瓣脱垂”。我们就来说说这个“二尖瓣脱垂”。

心脏里，二尖瓣在哪儿？

在我们心脏里，有心房和心室，还和大血管主动脉、肺动脉连接。在心房和心室之间、心脏和大血管连接的地方，都有瓣膜。在心房和心室之间的叫做“房室瓣”，左心房和左心室之间的房室瓣是两叶，所以叫做“二尖瓣”。右心的是三叶，就叫做“三尖瓣”，很直观吧！和大动脉连接的呢？叫“动脉瓣”，分别是主动脉瓣、肺动脉瓣。

心脏的瓣膜，就像可以开关的门，这是为了保证血流朝着正常的流向走，维持正常的血液循环。要是哪扇门坏了，打不开或者关不上，医学上说，就是“瓣膜狭窄”或“关闭不全”了，那血流就乱了。瓣膜狭窄，该流出去的血流不出去，往前是供不上血，往后是淤住血了；瓣膜关闭不全，那就是流出去的血又倒流回来，做无用功不说，往前也会供血不足，往后就是加重负担，心脏反反复复地多干活儿。所以，瓣膜有了病，打不开或者关不上，都会影响血液循环、影响心脏的功能。

心脏的房室瓣，就是二尖瓣、三尖瓣，开放的方向是朝向心室，关闭的方向是朝向心房的。血流的方向就是从心房到心室，再到大动脉的。

二尖瓣脱垂是怎么回事儿？

大家见过一些开合幅度大的大门吧？这些门为了让它关闭的正好，就有弹簧拉着，防止关门的时候门向外翻出去，关不严，心脏的房室瓣也像这样。正常情况下，二尖瓣、三尖瓣都是由心室的腱索、心肌牵拉着，这样，心脏收缩、瓣膜关闭的时候就可以防止瓣膜翻出去，以免关闭不全，血流返回去。

二尖瓣脱垂，就是种种原因下，左心室收缩、该二尖瓣关闭的时候，二尖瓣拉不住了，翻到心房里去了，脱垂了。

引起二尖瓣脱垂的原因很多，有先天遗传性疾病，也有后天其他疾病。像容易得夹层动脉瘤的马方综合征（马凡综合征），一些自身免疫性的疾病，病毒、细菌感染，冠心病心肌缺血梗死、尤其是乳头肌缺血坏死，还有先心病、心肌病、甚至甲状腺机能亢进，都可能影响到二尖瓣的瓣膜，影响到牵拉瓣膜的腱索和乳头肌，就可以影响到二尖瓣的关闭，出现二尖瓣脱垂。

二尖瓣脱垂了，瓣膜就关不严实，血液就会反流。反流轻还行，反流严重，就会影响到心脏的功能，久而久之，会出现心力衰竭。要是腱索、乳头肌突然发生断裂，就会出现严重的急性心衰，那就很危险了。瓣膜结构有病变的人，还比别人更容易发生。

二尖瓣脱垂，检查也不复杂，心脏超声就能诊断。

二尖瓣脱垂，轻中度反流无需特殊处理，严重反流的需要手术治疗。

因为没有更详细的报道，不知道患者的二尖瓣脱垂严重到什么程度，但既然说是心脏宿疾，那应该还是有影响的。

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